上海明珠医院肾病

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上海明珠医院讲解:急性间质性肾炎的诊断及治疗

021-51333333发布日期:2020-09-28

急性间质性肾炎(AIN)又称之为急性肾小管-间质性肾炎一组肾质间(炎体细胞侵润)及小管(退行性病变)急性变病为关键表的病症

临床医学表

一、全身过敏表普遍药疹药物热及处周血嗜酸性粒细胞增加有时候还由此可见关节疼及淋巴肿大但由非甾体抗炎药造成者常无全身过敏表

二、尿检验出现异常经常出现无菌检测性白细胞计数尿尿血及尿蛋白尿蛋白多呈轻微但当非甾体抗炎药造成肾小管细微变病型肾炎时却普遍大量蛋白尿并可从而造成肾病综合症

三、肾功危害常出現急性肾衰竭伴或不伴尿少并常因肾小管功危害出現肾性糖尿病低比例及血浆渗透压尿

确诊

急性间质性肾炎的典型性病案经常出现:

1、近服药史

2、全身过敏主要表现

3、尿检验出现异常

4、肾小管及肾球功危害

一般觉得若有所述主要表现的前两根再再加后两根中一切一条临床医学急性间质性肾炎就可以确诊创立但非典型病案常无二条务必借助肾穿刺病理检查诊断

医治

一、停止使用过敏反应药品除去过敏源后大部分轻症急性间质性肾炎就可以慢慢自主减轻

二、免疫抑制医治危重症病案宜服食激素类药物如泼尼松每天30--40mg病情好转后慢慢减药共服食2-三月够加速病症减轻生长激素的应用条件为1停止使用药品后肾功修复延迟时间2肾质间弥慢着体细胞侵润或肉芽肿性炎产生3肾功大幅度恶变4比较严重肾衰竭透析治疗为冲击疗法或内服非常少需并且用细胞毒药品

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